【专家说】预防艾滋病为何同伴教育更有效？专家这么说！

　　央视网消息（记者 张恪忞 设计 石天馨）：“艾滋病离我们真不远”“我想倾诉，却不敢对别人说”“我想做个普通人”……在今年的世界艾滋病日主题宣传活动中，记者听到来自大学生感染者的心声。面对艾滋病，预防比治疗更重要。

　　中国疾控中心公布的数据显示，近几年，我国艾滋病病毒感染者越来越趋于年轻化，且新增艾滋病感染者95%以上通过性传播途径感染。15—24岁青少年艾滋病病毒感染人数呈增长趋势，尤其是大学生艾滋病病毒感染形势严峻。2018年，北京市教委通报，北京高校学生中艾滋病病毒感染者及病人共722例，分布在59所高校。性病、艾滋病等仍然是青少年健康的重要威胁之一。

　　“野火游戏”不只是游戏

　　——哪怕是一次不安全的性行为，也有可能感染上艾滋病病毒。

　　——我们的共同敌人是艾滋病和艾滋病病毒，而不是艾滋病病毒感染者和患者，他们也是受害者。

　　——不愿意告诉别人，是怕歧视。

　　——艾滋病离我们并不遥远。

　　——主动检测是对自己和他人负责。

　　一个叫“野火”的防艾情景模拟游戏走进高校课堂时，大学生们纷纷发表感言。

　　游戏在“黑暗”中开始。所有人闭上眼，游戏主持人的角色为艾滋病病毒感染者，他从每个人背后悄悄走过，并轻拍其中2个人的肩膀，被拍中肩膀的人代表被感染艾滋病病毒。在接下来的握手中，一共握3轮，每轮握一个不同的人，被拍肩膀的人必须轻抠对方的手心（代表不安全的性行为），被抠手心的人在接下来的握手中也必须抠对方的手心……从最初的2个“感染者”，到游戏最后有16个人被抠手心，学生们真切地感受到了艾滋病病毒传播的速度。

　　这类融合了防艾教育和健康科普的互动游戏已经被越来越多青少年知晓和欢迎。作为推动这项工作的机构代表，中国计生协党组成员、一级巡视员洪苹表示，要了解相应的知识才能保护自己和自己所爱的人，不歧视艾滋病病毒感染者和患者是防控艾滋病的重要措施。

　　洪苹指出，青年人处于性活跃期，性观念也已经比较开放，如果缺乏相关知识和自我保护技能，就很容易通过性传播途径感染艾滋病病毒。目前绝大部分青少年感染艾滋病病毒正是因为和感染者发生了无保护性行为，其中同性性行为的风险尤为突出。

　　缺乏科学全面的性与生殖健康教育,是造成这种局面的重要原因。中国计生协2019年一项5万多名大学生参与的调查显示，只有52%的学生曾经在学校里接受过性与生殖健康教育。家庭性与生殖健康教育则更加匮乏，57%的学生从来没有和父母谈论过与“性”相关的话题。问卷中包含9道性与生殖健康知识题，平均得分只有 4.16分（满分9分）；答对6题及以上（视作及格）的同学不到1/3；约8.2%的同学一题都没有答对。

　　同伴教育为青少年健康成长护航

　　怎么样才能有效弥补这种缺憾呢？洪苹表示：“开展全面的性教育，特别是采取同伴教育的方式，是近年来我们探索的一条有效途径。”

　　同伴教育是指年龄相仿、具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能，以实现教育目标的一种教育方式。一般来说，由其中一人或数人（有时经过培训）向同伴们讲述自己的经历、体会和所学到的知识，以唤起共鸣，达到最佳的教育效果。愿意听取同伴、朋友的意见和建议，青少年尤其如此。同伴教育利用青少年这一特点，通过培训有影响力和号召力的青少年（同伴教育者），使其掌握一定的知识和技巧，然后再由他们在同伴中传播知识和技能。在促进健康行为习惯养成方面，特别在涉及敏感话题时，同伴教育相较传统课堂教学更易于被青少年接受，有着事半功倍的效果。

　　早在上世纪90年代，中国计生协就开始与国际计生联、联合国人口基金、适宜卫生科技组织等合作实施“青春健康”项目，研究和推广青少年同伴教育。目前，全国600多所高校、上万所中学，以及年轻人集中的众多企业开展了“青春健康”教育,很多学校都成立了青春健康同伴社，定期开展以性与生殖健康为主题的同伴教育，包括“性行为与决定”“艾滋病预防”“远离毒品”“悦纳自我”“规划未来”等系列内容。洪苹介绍，中国计生协在全国推动建立了2000多家青春健康俱乐部，在杭州调研时了解到，当地多所中学建立了青春健康俱乐部，被学校作为健康教育和德育教育的第二课堂。学生们在这里通过同伴教育和多媒体设备，运用参与式方法学习青春健康知识。青少年阶段能够有机会到这样的场所聚精会神地体验一次，哪怕只是记住一个场景、一句话，对他们来说都是终生受益的。北京几所青春健康项目高校指导老师高兴地说，这几年通过开展青春健康同伴教育，他们学校最近三年都没有发现新增艾滋病病毒感染的学生了。

　　“青春健康”需要全社会共同参与

　　中国计生协在推动青春健康工作20多年中，把国际先进经验和中国本土实践相结合，2008年以来，先后制定和实施了三个“青春健康工作五年规划”，构建了集青少年同伴教育、“沟通之道”家长培训、“成长之道”师资认证于一体的青少年性与生殖健康教育培训体系，工作覆盖面拓展到全国。中国计生协发挥群团组织网络优势和桥梁纽带作用，推动“青春健康”进学校、企业、社区和家庭，围绕校内学生、校外青少年、青少年家长、老师等不同人群需求开展工作，培养了一大批致力于促进青少年性与生殖健康的师资志愿者，青春健康俱乐部成为教育、宣传、培训、咨询、转介整合互通的工作阵地，每年参与活动的、获取服务的青少年、家长等超过200万人次。中国计生协特别注重青少年参与，倡导成立了志愿者组织——中国青年网络，让青少年担当青春健康工作规划、实施及评估的“主角”。2004年成立至今，中国青年网络志愿者们开展了数万场同伴教育，参与开发了《同伴教育手册》等一系列教材和科普读物，成为活跃在国内国际青少年性与生殖健康和防艾领域的实践者和倡导者。经过多年植根群众的深耕细作，“青春健康”春风化雨般悄然转变着社会公众的认识，使传统观念中的“洪水猛兽”变成积极健康的话题，具有了“青春健康”品牌影响力，为推动社会各界共同关爱青少年性与生殖健康作出了贡献。

　　“青少年性与生殖健康教育，将迎来大有作为的重要机遇期。”洪苹介绍说，《“健康中国行动2030”规划纲要》提出“开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预，加强对性传播高危行为人群的综合干预，减少意外妊娠和性相关疾病传播”。中国计生协正按照“青春健康工作第三个五年规划”，重点推进“青春健康”向专业化、体系化、数字化和社会化发展，使更多青少年获得优质的性与生殖健康教育和服务。计划到2024年，青春健康工作将覆盖全国85%以上的地级市、县、自治州及重点地区，进入全国1000所高校、10000所中小学，使百万家庭和千万青年人受益。

　　洪苹说，“青少年的健康关乎其成长发展，关乎家庭和谐幸福，关乎社会文明进步，关乎国家长治久安，需要全社会形成合力抓紧抓好。”（校对 李英卓）